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戴手套!“72小時可奪命”,又有人中招了

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2026-05-05 來源:

五一”假期,不少人會在家自己準備海鮮大餐。但是請注意,處理海鮮的過程中,看似普通的魚刺扎傷、螃蟹夾傷,卻可能觸發(fā)致命感染。近日,上海市第六人民醫(yī)院成功救治一例高齡、合并多種基礎(chǔ)病的創(chuàng)傷弧菌危重感染患者。


指尖被魚刺扎傷

24小時內(nèi)病情極速惡化


70歲的李阿姨(化名)在處理海產(chǎn)品時,不慎被魚刺扎傷左手中指。受傷后,李阿姨僅做了簡單沖洗消毒,并未重視這處小傷口。殊不知,潛藏的“隱形殺手”已悄然入侵。


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短短一天時間,李阿姨的病情急劇惡化,左手像充了氣一樣開始腫脹、疼痛感劇烈,紅腫范圍持續(xù)蔓延至手腕部位。隨后,李阿姨突發(fā)高熱,最高體溫達39.7℃。家屬察覺異常后緊急送醫(yī),檢查結(jié)果顯示,患者白細胞數(shù)值、全身炎癥指標顯著升高,提示重度感染,隨即被收治于上海市第六人民醫(yī)院感染病科接受專項治療。


入院后,感染病科醫(yī)護團隊高度懷疑為創(chuàng)傷弧菌感染。創(chuàng)傷弧菌俗稱“食肉菌”,是海洋高危致病菌,起病急、致死率極高,若救治不及時,極易引發(fā)肢體壞死、膿毒性休克,嚴重時需截肢保命。


相較于普通創(chuàng)傷弧菌感染病例,李阿姨的救治難度大幅升級。她有心臟瓣膜置換、心臟起搏器植入手術(shù)史,需長期服用抗凝藥物,同時合并糖尿病,入院時已誘發(fā)糖尿病酮癥。重癥感染、心臟基礎(chǔ)疾病、糖尿病酮癥三重高危因素疊加,讓她隨時可能出現(xiàn)膿毒性休克、心力衰竭、傷口出血不止等致命并發(fā)癥,生命岌岌可危。


接診醫(yī)生第一時間啟動危重患者救治應(yīng)急預案,為患者開展經(jīng)驗性聯(lián)合抗感染治療,同時即刻聯(lián)動骨科開展多學科會診,評估手術(shù)治療指征。


經(jīng)過兩周的全力救治,李阿姨體溫恢復正常,手部腫脹完全消退,創(chuàng)面愈合良好,全身炎癥指標、血糖指標趨于穩(wěn)定,徹底脫離生命危險,順利康復出院。


日常如何預防創(chuàng)傷弧菌

四項要點要牢記


記者注意到,因被魚蟹類海產(chǎn)品刺傷而引發(fā)嚴重感染的并非個例。


去年,浙江溫州樂清一名男子在家處理青蟹時,不慎被青蟹的腿刺傷左手,感染創(chuàng)傷弧菌,經(jīng)過9天時間搶救仍不幸離世。


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遼寧省疾病預防控制中心此前發(fā)布科普文章介紹,創(chuàng)傷弧菌天然存在于溫暖海水、河口水域,附著在魚、蝦、蟹、貝類(尤其牡蠣)上。4月至11月繁殖活躍,在水溫較高的夏秋季節(jié)繁殖速度最快,致病能力也最強。因常存在于海水、海底沉積物及各類海鮮體內(nèi),又被稱作“海洋弧菌。


它是一種對人體危害極大的條件致病菌,若感染后48小時內(nèi)未接受規(guī)范治療,死亡率超50%,72小時未干預死亡率接近100%,市民需高度警惕日常處理海鮮時的潛在風險。


▌病菌感染途徑


1. 傷口接觸感染


這是最常見的感染方式。人體皮膚存在破損、傷口、潰爛時,直接接觸海水、被海鮮劃傷、扎傷,或處理生海鮮時被魚刺、蝦須、貝殼刺破皮膚,細菌會迅速通過破損處侵入皮下組織和血液,短時間內(nèi)引發(fā)嚴重感染。


2. 消化道感染


食用生的、半生不熟、未徹底加熱的海鮮,尤其是生食貝類,細菌會通過消化道進入人體,引發(fā)腸道感染,嚴重時可侵入血液,發(fā)展為敗血癥。


▌感染后的典型癥狀


創(chuàng)傷弧菌感染發(fā)病極快,潛伏期短則數(shù)小時,長不超過48小時,癥狀會快速加重,主要分為三類:


1. 局部組織感染


感染部位出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱,快速出現(xiàn)水皰、血皰、瘀斑,進而發(fā)展為壞死性筋膜炎,皮下組織、肌肉快速壞死,也就是俗稱的“食肉菌感染”,病變范圍會不斷擴大。


2. 原發(fā)性敗血癥


這是最致命的類型,細菌快速進入血液大量繁殖,引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭暈、血壓驟降、感染性休克,短時間內(nèi)出現(xiàn)多器官功能衰竭,病死率極高。


3. 急性胃腸炎


癥狀相對輕微,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心,一般無生命危險,多見于健康人群消化道感染后。


▌日常預防關(guān)鍵措施


創(chuàng)傷弧菌感染可防可控,做好以下幾點能極大降低感染風險:


1. 杜絕生食海鮮,所有魚、蝦、蟹、貝類要徹底煮熟煮透后食用

2. 處理生海鮮時,佩戴加厚防水手套,避免被劃傷、扎傷。

3. 皮膚有傷口、濕疹、潰爛時,不接觸海水、不觸碰生海鮮

4. 不慎被海鮮扎傷后,立即用大量清水沖洗,及時消毒,若傷口快速紅腫、疼痛加劇,立刻就醫(yī)。


轉(zhuǎn)發(fā)提醒家人朋友



來源:新民晚報、新聞晨報、錢江晚報、人民網(wǎng)、遼寧省疾病預防控制中心

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